DERMALNI FILERI

O dermalnim filerima napisani su mnogi tekstovi i usprkos razvoju estetike, do današnjeg dana oni jesu okosnica te grane medicine. Nekoć korišteni isključivo za popunjavanje lica, razvojem znanja o anatomiji starenja, dermalni fileri danas u službi stručnjaka moćno su oružje koje im stoji na raspolaganju kako bi licu vratili nekad izgubljeni volumen, oblik, konture i time brojčanik vremena vratili unazad zadržavajući i naglašavajući prirodnu ljepotu koju svatko od nas ima. Po svojoj definiciji svaki dermalni filer biološki je kompatibilan materijal sa zadaćom da puni ili popunjava prostore. S medicinskog stajališta striktno gledajući, svaki filer je tekući implantat bez obzira radi li se o potpuno razgrađujućem ili sporo razgrađujućem materijalu.

Postoji nekoliko različitih materijala koji se koriste u kategoriji dermalnih filera: materijali na bazi hijaluronske kiseline, materijali n bazi kalcijevog hidroksiapatita te polilaktične kiseline, kao i njihovim kombinacijama. Globalno gledajući najrasprostranjeniji su dermalni fileri na bazi hijaluronske kiseline koji su u potpunosti biorazgradivi. Hijaluronska kiselina (HA) u svojoj kemijskom strukturi nije kiselina, već šećer, koji ima jedinstveno svojstvo da na sebe veže i nakuplja vodu. To je i razlog zašto se hijaluronska kiselina smatra izvorom i rezervoarom hidratacije u koži, te razlog zašto se danas HA nalazi u gotovo svim beauty proizvodima. Kao ključna molekula u procesu starenja kože, odgovorna je za njezinu elastičnost i potpornu funkciju. Osim u koži, nalazi se u oku, zglobovima, vezivnom, epitelnom i živčanom tkivu. Pomaže u očuvanju kolagena, povećanju vlage, elastičnosti i fleksibilnosti. Ona je sastavni dio vezivnog tkiva dermisa u kojem ispunjava prostor između kolagenih i elastičnih vlakana te sudjeluje u transportu nutrijenata i hidrataciji kože, a ima ulogu i u sanaciji štete izazvane djelovanjem slobodnih radikala te obrani od drugih mehaničkih i kemijskih oštećenja kože. Starenjem se značajno gubi sposobnost proizvodne vlastite HA u organizmu te se usporavanje i nadoknada njezinog gubitka smatraju ključnim čimbenicima u prevenciji starenja kože. Pad količine HA u našem organizmu počinje sredinom 20-ih godina no eksponencijalni gubitak bilježi se u srednjim 30-ima i na dalje. To smanjenje utječe na metabolizam kože i rezultira gubitkom elastičnosti, formiranjem bora i smanjenjem kolagena, a smanjenjem koncentracije HA smanjuje se i aktivnost fibroblasta – stanica koje proizvode kolagen što sve zajedno rezultira začaranim krugom: starenjem. Dodajmo tome i udružene promjene koje se događaju s godinama poput gubitka volumena određenih masnih jastučića, resorpcije koštane potpore, smanjenje elastičnosti određenih ligamentarnih sustava na licu i svjedoci smo odraza u ogledalu koje s godinama sve teže prepoznajemo. I tu uskaču injektabilni tretmani dermalnim filerima na bazi hijaluronske kiseline. Danas se takvi fileri koriste kako bi se lice restrukturiralo i napravio ponovni balans izgleda harmonizirajući lice u svojim konturama kako bi se vratio mladenački izgled, sjaj i punoća lica, naglasili ili oblikovali pojedini njegovi segmenti i time obrnuli kotač vremena u ogledalu.